明細書発行体制等加算
当院では、医療の透明性の確保と患者様への情報提供を目的として、個別の診療報酬の算定項目が分かる明細書を無償で発行しております。
領収証とともに、診療内容が記載された明細書をお渡ししておりますので、ご不明な点がありましたらお気軽にお尋ねください。
一般名処方加算
当院では、後発医薬品の使用促進を通じて医療費の軽減を図るため、医薬品の処方において「一般名処方」（薬の成分名による処方）を行う場合があります。これにより、供給状況に応じて複数の後発医薬品から選択することが可能となり、必要な薬をより安定的に提供することができます。また、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を促進し、患者さんの経済的負担の軽減と医療費の適正化を図ることも目的としております。
薬剤の一般的名称を記載する処方箋を交付する場合に一般名処方の趣旨を患者様に十分に説明いたします。ご理解とご協力をお願いいたします。
後発医薬品があるにもかかわらず、医療上の必要性がないにもかかわらず患者さんのご希望により先発医薬品（長期収載品）の調剤を受けられる場合は、「選定療養」として特別の料金が発生いたします。
長期収載品の選定療養
令和6年10月1日より、後発医薬品（ジェネリック医薬品）が存在する先発医薬品（長期収載品）について、医療上の必要性がないにもかかわらず患者さんのご希望により先発医薬品を処方・調剤する場合、その差額の一部（特別の料金）を患者さんにご負担いただく制度が開始されております。本制度は、後発医薬品の使用を促進し、医療費の適正化と医療保険制度の持続可能性確保に資することを目的としています。特別の料金の計算方法は、先発医薬品と後発医薬品の最高価格との差額の4分の1相当額（10円未満四捨五入）に消費税相当額を加えた金額となります。なお、医師が医療上の必要性があると判断した場合（後発医薬品では効能・効果に差異が生じる場合等）は、選定療養の対象外となり、従来どおりの保険給付となります。
外来感染対策向上加算
当医院では、患者さんやご家族、院内職員、来院者等に対し感染症の危険から守るため、以下の感染防止対策等に積極的に取り組んでいます。
- 受診歴の有無に関わらず発熱その他の感染症を呈する患者様の受け入れを行い、そのために必要な感染防止対策として空間的、時間的分離により発熱患者様の動線を分ける等の措置を行っています 。
- 院内感染マニュアルを作成し感染管理者を中心とし全職員で院内感染対策を行っています 。
- 全職員に院内感染対策の研修会を年２回行っています 。
- 抗菌薬について厚生労働省のガイダンスに則り適正に使用しています 。
- 院内感染対策に関して浜松市医師会および基幹病院と連携体制をとり定期的に情報提供やアドバイスを受け院内感染の向上に努めています 。
情報通信機器を用いた診療
当院では、厚生労働省の定める基準に基づき、情報通信機器（電話やビデオ通話など）を用いた診療を実施しています。この診療は、対面診療と組み合わせて行うことにより、患者様の通院負担を軽減し、継続的な診療を支援することを目的としています。また、情報通信機器を用いた診療の初診の場合には向精神薬を処方いたしません。
厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」を遵守してオンライン診療を実施しております。同指針の遵守状況を確認するためのチェックリストを以下に掲載いたします。
「オンライン診療指針遵守チェックリスト」→リンク
情報通信機器を用いた診療を希望される場合は、診察時にご相談ください。診療の内容や対象となる疾患等については、医師の判断のもと決定いたします。
遠隔電子処方箋活用加算
電子処方箋に対応することで、患者さんが複数の医療機関を受診される場合の重複投薬や相互作用のチェックがより安全に行えるようになります。マイナ保険証をご持参いただくと、より円滑な処方が可能になります。
電子的診療情報連携体制整備加算2
医師等が診療を実施する診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しております。
マイナ保険証の利用を促進する、診療報酬のオンライン請求を行う等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでおります。
算定した診療報酬の区分・項目の名称およびその点数または金額を記載した詳細な明細書を、患者さんに無料で交付しております。
また、電子処方箋への対応を進めており、より安全で質の高い処方・薬剤情報の連携を実現しております。
長期処方・リフィル処方箋について
当院では患者さんの状態に応じ、２８日以上の長期処方を行うこと、リフィル処方せんを発行すること、のいずれも対応も可能です。
※なお、長期処方やリフィル処方せんの交付が対応可能かは、患者さんの病状に応じて、担当医が判断いたします。
やまほし耳鼻咽喉科クリニック 院長